在中医理论中，糖尿病属于“消渴”范畴。
但同样是“消渴”，有的人是“热”，有的人是“虚”，有的人是“湿”，有的人是“瘀……
不同的人得糖尿病，表现不一样，食养方式也不一样。
吃对了，是药；吃错了，就是毒。
与现代营养学侧重“计算热量、GI（血糖生成指数）”不同，中医食疗更强调“辨证施膳”。
今天，咱们就来聊聊，不同体质的糖友，到底该怎么吃。
01
阴虚热盛证：又渴又饿，吃得多还瘦
典型表现：烦渴多饮、咽干舌燥、多食善饥、形体消瘦、小便频多、大便干结；舌质红而少津、苔黄燥。
简单来说，就是体内的“水”不够了，火气太大，要“养阴清热、生津止渴”。
宜荞麦、燕麦、薏苡仁、绿豆等粗粮；苦瓜、冬瓜、黄瓜、芹菜、菠菜、莴笋、西红柿、茄子等清热生津蔬菜；鸭肉、猪胰、兔肉、鲫鱼、牡蛎等滋阴润燥；血糖稳定时可适量选用梨、柚子、草莓、樱桃等甘凉果品；辅以银耳、百合、麦冬、天花粉、葛根等滋阴生津之品。
忌辣椒、生姜、大蒜、花椒、胡椒等辛温助火之物；羊肉、狗肉、鸡肉等温热肉类；烈酒、含糖饮料及一切甜腻食品。
推荐食疗方：猪胰玉米须汤（猪胰1具，玉米须30-60克，入锅中，加水适量，煮汤）、双冬饮（麦冬+天冬）、凉拌苦瓜、沙参麦冬饮、天花粉麦冬汤、百合玉竹老鸭汤、绿豆汤。
02
气阴两虚证：浑身没劲，口干想喝水
典型表现：神疲乏力、懒言少语、自汗盗汗、口干咽燥、多饮多尿、腰膝酸软、手足心热；舌淡红或有齿痕，苔薄白或少苔。
简单来讲，是身体里的“气”和“水”都不够用了，要“益气养阴、健脾润肺”。
宜粳米、小米、山药、薏苡仁、芡实等健脾益气之谷物；白扁豆、蘑菇、菜花、胡萝卜等温和蔬菜；乌鸡、鸡肉、牛肉、鸽子肉、鲈鱼等优质蛋白；血糖平稳时可酌选苹果、桃子、木瓜等性平果品；辅以黄芪、党参、枸杞子、黄精、百合等益气养阴之品。
忌冰镇饮料、西瓜、梨等生冷瓜果（易伤脾阳）；肥肉、油炸食品（碍胃助湿）；浓茶、过量萝卜（易耗气伤津）。
推荐食疗方：杞黄乌鸡汤、洋参玉竹生鱼汤、玉竹乌梅茶。
03
阴阳两虚证：手脚冰凉，夜尿多
典型表现：在气阴两虚基础上，兼见畏寒肢冷、面色白或晦暗、阳痿早泄（男性）、宫寒不孕（女性）、腰膝酸冷、夜尿频多、大便溏薄；舌淡胖、苔白滑。
简单来讲，就是“阴阳两虚”，身体里的“阳气”和“阴液”都亏了，要“温阳滋阴、补益肾元”。
宜黑米、黑豆等温补肾精之谷物；韭菜、刀豆等温通之蔬；羊肉（少量，宜配伍滋阴药同用）、虾、海参、鳗鱼、核桃、鸽子肉等温润并济之品；佐以肉桂（微量调味）、枸杞子、鹿角胶、菟丝子、杜仲等平补肝肾之药食。
忌冰淇淋、西瓜、苦瓜等生冷寒凉之品；螃蟹、绿豆等大寒之物。
推荐食疗方：当归生姜羊肉汤（当归15克，生姜30克，羊肉200克，加水熬汤）、核桃炒韭菜虾仁、参杞灵脾饮、黄精熟地海参汤。
04
湿热内蕴证：肚子大，口黏口苦，大便黏
典型表现：多见于超重或肥胖人群，症见胸闷不畅、口黏口苦、肢体困重、面油多、大便黏滞不爽；舌红苔黄腻。
简单来讲，就是“湿热内蕴”，身体里有“湿”还有“热”，脾胃还不好，要“清热化湿、健脾和中”。
宜薏苡仁、赤小豆、绿豆、荞麦等利湿清热之谷物；苦瓜、冬瓜、白萝卜、芹菜、黄瓜、竹笋、荷叶等清热利湿之品；鲤鱼、鲫鱼、鸭肉等性平利水之品；茯苓、陈皮、白扁豆等健脾化湿之药食。
忌油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油、巧克力等肥甘厚味；甜食及含糖饮料；山药、熟地等滋腻之品（确需使用时，须配伍化湿药）；酒（会助湿生热）。
推荐食疗方：苦瓜薏仁汤（苦瓜150克，生薏苡仁30克，茯苓10克，加水熬汤）、冬瓜荷叶鲤鱼汤、陈皮茯苓粥。
05
血瘀内阻证：脸色暗，手脚麻，舌下络脉紫
典型表现：多见于病程较长者，在前述各证基础上，出现面色晦暗、唇舌紫暗或有瘀点瘀斑、皮肤干燥脱屑、肢体麻木刺痛、胸闷心悸；舌下络脉迂曲紫暗。
简单来讲，就是“血瘀内阻”，身体里的“血路”不通了，要“活血化瘀、通经活络”，适当多吃活血的食物。
宜黑木耳、洋葱、茄子、番茄等活血通络之蔬；醋（适量）；丹参、三七、桃仁、红花（用量宜轻，药膳应用需在专业医师指导下服用）。
忌冷饮、生冷食物（容易寒凝血脉）；高脂高胆固醇食物（如肥肉、动物内脏），以防加重动脉硬化。
推荐食疗方：山楂丹参饮（生山楂15克，丹参10克，加水煎煮，取汁代茶饮）、黑木耳炒洋葱、桃树胶饮。
注意：中医食疗仅作为辅助手段，不能替代规范的药物治疗。
作者：李奥杰 北京市房山区良乡医院中医科 主治医师
文章来源：糖友云健康公众号
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